A Fetal Medicine Foundation nyári tudományos kongresszusán bemutatták a legfrissebb tanulmányt*, amely bizonyította, hogy az aszpirinterápia csökkenti a preeklampszia kialakulásának kockázatát. A preeklampszia kialakulásának gyakorisága, súlyos következményei, illetve a most már evidenciákon alapuló terápiás lehetőség miatt, intézményünkben az első trimeszteri szűrés szerves részévé tettük a vizsgálatot.

Mit jelent a preeklampszia?

A preeklampsziát régen terhességi mérgezésnek és terhességi toxémiának is nevezték, ma a preeklampszia az elfogadott megnevezés.

A terhesség 20. hete után jelentkezhet, bármely kismamánál, legtöbbször előzmények nélkül. Nem tudni kinél, pontosan mitől és mikor alakul ki. A kórkép az összes terhesség 2-5 százalékában fordul elő, és ha a 34. terhességi hét előtt alakul ki (0,3-0,5 %), súlyos és tartós anyai és magzati következményekkel járhat.

Tünetek

• Hirtelen kialakuló (140/90 Hgmm feletti) magas vérnyomás

• Vizeletben megjelenő fehérje

Miért nem mindegy, mikor alakul ki?

Ha súlyos preeklampszia alakul ki, a helyzet orvoslása a szülés. Ha megszületik a gyermek, megszűnik a preeklampszia, azonban nem mindegy, hogy ez mikor következik be.

Ha az állapot a 34. terhességi hét előtt jelentkezik, az újszülött koraszüléssel jön világra, ami sok magzati problémával jár:

• növekedés elmaradása,

• oxigénhiányos állapot kialakulása,

• koraszülés miatti komplikációk.

Amennyiben súlyos preeklampszia kialakul, annak az anyára nézve is súlyos veszélyei vannak, vese- és májelégtelenség, stroke, rángógörcs léphet fel.

Hogyan szűrhető?

A preeklampszia kialakulásának kockázata egy modern módszer segítségével már a várandósság 12. hetében 90 százalékos detekcióval szűrhető.

A Fetal Medicine Foundation ajánlása alapján a szűrés az anyai vérnyomás mindkét karon történő méréséből, a méhverőér (arteria uterina) áramlásának és a keringésben lévő speciális, a terhességhez kapcsolódó fehérjék koncentrációjának vizsgálatából áll. Emellett figyelembe vesszük az anya általános kórtörténetét, testsúlyát is.

Kialakulása megelőzhető

Amennyiben a szűrés során magas kockázat mutatkozik, a legújabb, nagyon megalapozott kutatások* alapján a 14-36. terhességi hét között szedett napi 150 mg aszpirin hatására a korai, azaz a 34. hét előtt jelentkező preeklampszia kialakulásának esélye 80 százalékkal csökkenthető.

A gyógyszer recept nélkül kapható és terhességben biztonsággal használható. Az aszpirin elődjét, amit fűzfakéregből vontak ki, már a híres görög orvos, Hippokratész is ismerte és alkalmazta.

*Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia